马上就是小长假了,新冠却突然迎来了“二阳”,虽然专家认为并不存在第二波疫情高峰,但是当前正值春夏交替之际,天气渐暖,雨水多、温差大,抵抗力稍差的朋友还是容易一不留神就感冒。
很多人认为,对付小小感冒,随便买点感冒药吃就好了!但你知道吗?正是如此常见的小病,却经常有人为之付出了沉重的代价。
据统计,中国每年因吃错药致健康受损的人数高达250w,其中20w人因此丧命。
这不小长假出游在即,小九在后台也时不时收到“感冒用药”"出行备药”的咨询。今天我们就来聊一聊如何选用感冒药,以及在用药上的注意事项。
一、有这几个字的感冒药,部分人群要慎买
虽然大多数感冒药是非处方药物,但有一些感冒药成分却不是每个人都适合吃。若药盒上带有以下这些字眼,部分人群须慎买!
·"麻"——高血压、冠心病不宜用
美扑伪麻片、伪麻那敏片等药物中“麻”是指含有伪麻黄碱,它虽然有助于减轻感冒、过敏性鼻炎等引起的鼻充血症状,但也具有收缩血管、加快心率、升高血压的作用,对高血压合并心脏损伤的患者来说,容易导致心绞痛发作和脑血管意外的发生。
此外,伪麻黄碱还会影响神经系统,有冠心病、甲亢、糖尿病、缺血性心脏病及前列腺肥大的患者也要慎用。
·"扑、敏、苯"——司机不宜用
例如扑尔敏、苯海拉明等药物属于抗过敏药,这类药物会抑制神经中枢,具有镇静作用,会引起嗜睡、困倦等。因此,服药期间不宜驾驶车、船和操纵机器,不得从事高空作业、机械作业及操作精密仪器。假期有自驾游计划的司机要注意了,避免误用。
·"氨、酚"——消化道溃疡患者慎用
“氨”“酚”通常是指药物中含有对乙酰氨基酚,是感冒药中用于退热和镇痛重要成分,但它对胃黏膜有一定的刺激作用,消化道溃疡患者服用期间应注意观察,一旦发现异常应及时停药。
·"美、芬"——慢性支气管炎、肺炎患者慎用
比如右美沙芬是临床常用的中枢性镇咳药物,适用于干咳,但对于慢性支气管炎、肺炎患者,其镇咳作用反而可能影响影响痰液排出,堵塞呼吸道,严重时会引起窒息。若必须服用这类药物,需要在医生指导下同时服用祛痰药。
·"解毒"——不宜长期服用
中成药类药物常含有“解毒”成分,如果连用超过一周,体内会积累一定量的砷元素,会影响神经、消化、造血和泌尿系统等,继而出现胸闷、心悸、皮疹、腹泻等中毒症状。
总之,感冒药类型繁多,服用药物前应仔细阅读说明书,弄清楚药物成分、适应症、服用禁忌等信息。若服药后出现不良反应,应尽快停药或就医。
二、感冒也要“区别对待”,吃药要对症
我们常说的“感冒”,在医学上一般分为普通感冒和流行性感冒(俗称流感)。虽然二者的临床表现相似,但它们在病原体、症状、治疗等方面都不一样。
普通感冒是由鼻病毒、腺病毒等引起的急性上呼吸道感染,主要表现有喷嚏、鼻塞、流涕、咳嗽、咽部不适等上呼吸道症状,一般无发热及全身症状,或仅有低热、头痛。
流感则是由甲、乙流感病毒引起,症状更重,常突发38.5℃以上高热,且反复发烧3-5天,同时伴有咳嗽、寒颤、头痛、肌肉关节酸痛、乏力等较为明显的全身症状。
在治疗上,流感相比感冒来说难度要大一些,普通感冒主要是对症治疗,而流感则需要进行抗病毒治疗,因此在用药类型上也大不相同。
普通感冒:对症用药为主
目前感冒没有特效治疗药,在用药上以缓解症状为主。常用的药物类别有:
发热:对乙酰氨基酚、布洛芬等;针对小孩,可以备用布洛芬混悬液、美林口服液等。
鼻塞、流鼻涕:扑尔敏、氯苯那敏、氯雷他定、西替利嗪、赛洛唑啉滴鼻剂等。
干咳无痰:福尔可定、右美沙芬等。
咳嗽咳痰:复方甘草片、溴己新、愈创甘油醚、乙酰半胱氨酸、小儿止咳糖浆等。
咽干咽痛:地喹氯铵、六神丸、蒲地蓝消炎口服液、华素片、双黄连口服液等。
流感:需服用抗病毒药物
治疗流感,有相对特效的抗病毒药物,且越早介入越好,临床上常用的是奥司他韦。
《流行性感冒诊疗方案(2025年版)》指南指出奥司他韦是甲型、乙型流感确诊或疑似病例的首选用药,该药物是一种作用于神经氨酸酶的特异性抑制剂,可以阻止被感染的细胞释放病毒,降低机体中的病毒数量,从而降低致病性,既可以用于预防,也可以用于治疗。若有明确的流感患者接触史或已出现流感样症状时,应尽快在48小时内给予服用可威磷酸奥司他韦颗粒,可有效缓解病症,缩短病程,减少并发症。此外,对于流感的伴随症状,服用上述普通感冒的对症药物也可以改善。
三、感冒药不能乱吃,警惕这些用药误区
避免多种药混着吃
市面上的感冒药种类多,且多为复方制剂,不同感冒药可能含有相似的成分,如果多种药混着吃,会使某一种成分服用过量,或不同成分相遇时可能“放大”药物本身的副作用,增加不良反应的风险。
因此,建议尽量单种服用减少叠加的几率。一旦需要多种服用,应注意观察药物成分,或咨询医生、药师。
避免自行增加药量
药物的剂量都是经过临床验证的安全、有效剂量,若自行加大药量,会增加肝脏的负担,带来健康风险。用药应严格遵循说明书上的服用剂量、时间和次数,避免影响治疗效果。
儿童用药需更严谨
部分家长会将成人药的剂量减半给孩子服用,但孩子并不是小号大人,吃成人药发生副作用的概率远大于成人。因此,家长们在备药时尽量选择儿童专用药,以及口感更好的、更容易控制剂量的颗粒冲剂型。如流感用药可威磷酸奥司他韦颗粒,分包的设计剂量小,适合每次用量小的儿童,用药更安全。
磷酸奥司他韦颗粒
1.用于1岁及1岁以上儿童和成人的甲型和乙型流感治疗(磷酸奥司他韦能够有效治疗甲型和乙型流感,但是乙型流感的临床应用数据尚不多)。 2.用于成人和13岁及13岁以上青少年的甲型和乙型流感的预防。
最后,小九提醒大家,感冒看似小事,但处理不当危害大。多数普通感冒只需要对症用药缓解症状,但流感则需要及时进行抗病毒治疗,避免病情恶化。而在用药方面,一定要遵医嘱或看清说明书,慎重使用。当然,假期出游期间,最重要的是做好防护,预防感冒。