酒石酸美托洛尔片
用于治疗高血压、心绞痛、心肌梗死、肥厚型心肌病、主动脉夹层、心律失常、甲状腺功能亢进、心脏神经官能症等。近年来尚用于心力衰竭的治疗,此时应在有经验的医师指导下使用。
酒石酸美托洛尔片是一种β受体拮抗剂类降压药。适用于治疗高血压、心绞痛、心肌梗死、肥厚型心肌病、主动脉夹层、心律失常、甲状腺功能亢进、心脏神经官能症等。儿童及青少年必须在有经验的心脏专科医师指导下使用;对于老年患者,尤其是伴有肺部疾病者,起始剂量要低,并严密监测血压变化。
1.治疗高血压:每日100一200mg,分1至2次服用。
2.急性心肌梗死:主张在早期,即最初的几小时内使用,一次2.5—5mg,每5分钟一次,共3次;之后口服25—50mg,每6—12小时1次,共24—48小时,然后口服一次50—100mg,一日2次。
该药的副作用包括但不限于:
1.心血管系统:心率减慢、传导阻滞、血压降低、心衰加重、外周血管痉挛导致的四肢冰冷或脉搏不能触及、雷诺现象。
2.因脂溶性及较易透入中枢神经系统,故该系统的不良反应较多。疲乏和眩晕占10%,抑郁占5%,其他有头痛、多梦、失眠等。偶见幻觉。
3.消化系统:恶心、胃痛、便秘1%、腹泻占5%,但不严重,很少影响用药。
4.其他:气急、关节痛、瘙痒、腹膜后腔纤维变性、耳聋、眼痛等。该药禁忌包括低血压、显著心动过缓(心率45/分钟)、心源性休克、重度或急性心力衰竭、末梢循环灌注不良、Ⅱ度或Ⅲ度房室传导阻滞、病态窦房结综合征、严重的周围血管疾病。