心绞痛发作时，由于交感神经系统兴奋性增加，可能导致耳部血管收缩和扩张功能异常，进而引发耳朵疼痛；颅内压增高可刺激三叉神经末梢，从而产生头痛症状。
心绞痛是一种由冠状动脉供血不足引起的心肌缺血、缺氧所导致的疾病。此时由于交感神经系统兴奋性增加，会引起耳部血管痉挛，进一步影响血液循环，导致耳朵疼痛的发生。而颅内压增高则可能与脑血管痉挛有关，这种变化也会对三叉神经产生一定的刺激作用，从而引发头痛。
如果患者存在高血压或高血脂等基础疾病，则可能会因为血压升高或血脂异常导致血管狭窄，当心脏负担加重时，容易诱发心绞痛。这些因素也可能导致耳部和头部的血液供应受到影响，出现耳朵痛和头痛的症状。
在诊断心绞痛时，应排除耳源性头痛的可能性，并注意监测患者的血压和血脂水平，以预防并控制上述危险因素。
