牙龈癌通常不会直接扩散到骨头里面，但如果病情进展至晚期，则可能出现骨转移。
牙龈癌主要源于牙龈黏膜上皮组织，初期多局限于牙龈部位，随着疾病的发展，癌细胞可能会通过血液或淋巴系统扩散到其他部位，如骨骼。如果未得到及时有效的治疗，癌症继续增长，癌细胞会逐渐侵袭周围的正常组织，并且还会发生血行转移、淋巴转移等现象，从而引起远处器官的病变，比如肺部、肝脏等。因此，在发现牙龈癌后应尽早进行手术切除，以减少癌细胞扩散的风险。
牙龈癌发展过程中，若患者机体免疫力低下，可能导致癌细胞迅速增殖，进而向周围组织侵犯，包括邻近的软硬组织，甚至可能转移到远处器官。
预防牙龈癌的关键是定期进行口腔检查和保持良好的口腔卫生习惯。建议每半年至一年进行一次口腔专业检查，早期发现、早期治疗可有效降低其恶变风险。此外，还应注意避免吸烟和酗酒，因为这些行为也会增加患牙龈癌的风险。
