牙髓炎在刷牙时不感到疼痛，可能与几个因素相关。首先，牙髓炎的疼痛表现并非持续不断，而是在不同阶段波动，包括受到温度刺激、夜晚或自发性疼痛。如果在刷牙时恰好处于疼痛较弱或无痛的间歇期，自然感觉不到明显痛感。
其次，牙髓炎有时会导致牙髓坏死。坏死的牙髓丧失了传导冷热刺激至大脑的能力，因此患者不会感受到痛感。
再者，刷牙行为本身也可能有助于缓解牙髓炎的症状。通过清除龋洞中的食物残渣，减轻了对牙髓的压力，并促进了炎症物质的排出，从而减轻炎症和疼痛。同时，使用凉水漱口能短暂缩小牙髓腔内的血管，减少炎症区域的液体渗出，放缓炎症扩散速度，同样可以带来一定的疼痛缓解。
尽管存在上述情况，但面对牙髓炎，重要的是采取积极治疗态度，而非心存侥幸。延误治疗可能导致病情恶化。目前，根管治疗是解决牙髓炎问题的首要临床选择，能够有效处理病变牙髓，恢复牙齿功能与健康。
