支气管癌与肺结核的区别在于病变部位、病因、症状、影像学表现和治疗方法。
1.病变部位
支气管癌主要发生在支气管上皮细胞，而肺结核通常累及肺实质。
支气管癌主要是由于吸烟、长期慢性炎症刺激等原因导致的支气管黏膜上皮恶性肿瘤。肺结核是由结核分枝杆菌感染引起的呼吸道传染病，病原体通过空气飞沫传播。
2.病因
支气管癌可能与遗传因素、环境因素有关；肺结核主要由结核分枝杆菌感染引起。
支气管癌的发生与基因突变有关，如EGFR、KRAS等基因突变。肺结核是由于机体免疫力下降，无法有效控制结核菌的繁殖所导致的。
3.症状
支气管癌患者常表现为持续性咳嗽、痰中带血或咯血、呼吸困难等症状。肺结核患者的典型症状包括发热（午后潮热）、盗汗、乏力、体重减轻等。
4.影像学表现
支气管癌在影像学检查中可显示为阻塞性肺炎、肺不张或肿块影。肺结核则表现为多形态改变，包括渗出性病变、增殖性病变和干酪样坏死灶。
5.治疗方法
支气管癌的治疗主要包括手术切除、放疗和化疗。肺结核的治疗以抗结核药物为主，常用药物有异烟肼、利福平等。
支气管癌与肺结核均为呼吸系统疾病，在诊断时需进行细致的影像学检查以及实验室检测，以区分两种不同的病理情况。
