腰椎间盘突出引起的疼痛可以通过非甾体抗炎药、肌肉松弛剂、神经阻滞、椎间孔扩大术、椎间融合术等方法来快速止痛。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药通过抑制前列腺素合成来减少炎症反应和疼痛。例如布洛芬、萘普生等口服给药。 非甾体抗炎药适用于轻至中度腰椎间盘突出引起的急性发作性疼痛。长期使用需注意胃肠道副作用。
2.肌肉松弛剂
肌肉松弛剂可以放松紧张的腰部肌肉,缓解因肌肉紧张导致的疼痛。如盐酸乙哌立松片、氯唑沙宗片等。 肌肉松弛剂可用于减轻腰椎间盘突出引起的局部肌肉紧张所致的不适症状。对药物过敏者禁用。
3.神经阻滞
神经阻滞是将局麻药注射到特定神经周围以暂时阻断神经传导,达到止痛效果。由经验丰富的医师在影像引导下实施。 神经阻滞可迅速缓解腰椎间盘突出引起的顽固性神经根性疼痛。须在无菌条件下操作,并密切观察患者反应。
4.椎间孔扩大术
椎间孔扩大术是一种微创手术,在局部麻醉下通过小切口进入脊柱内部,扩大受压迫的神经通道。通常采用内窥镜辅助完成。 该手术主要用于解决由于腰椎间盘突出引起的坐骨神经痛。术后需注意伤口护理及可能出现的并发情况。
5.椎间融合术
椎间融合术是在显微镜下将相邻两节椎体连接起来,使其稳定并逐渐愈合。常采用自体骨移植材料加固融合区域。 该手术旨在恢复脊柱稳定性并长期缓解腰椎间盘突出引起的持续性背痛。术后应定期复查随访,预防感染发生。
针对腰椎间盘突出的急性疼痛,建议患者卧床休息,避免剧烈运动,以免加重病情。