脑部动脉瘤破裂后即使保持意识，也需紧急医疗干预以防止脑水肿和进一步的神经功能损害。
脑部动脉瘤是由于血管壁薄弱形成的局部膨出，在压力作用下可能导致破裂。破裂时血液流入蛛网膜下腔引起颅内压增高，压迫脑组织，但未完全丧失对大脑皮层的抑制作用，所以可保持意识。脑部动脉瘤破裂后，除意识保留外，还可能出现剧烈头痛、恶心呕吐、瞳孔大小变化等症状。这些症状可能伴有或不伴有意识障碍，取决于受损区域和出血量。
为明确诊断，应立即进行CT扫描或MRI成像以评估颅内情况。此外，全血计数、凝血功能测试和血压监测也是常规操作。对于脑部动脉瘤破裂但仍有意识的患者，应尽快采用开颅手术直接夹闭或介入栓塞的方法处理病变部位。
尽管患者保持意识是一个积极信号，但仍需密切监测病情变化，避免剧烈活动以防再次发生脑部损伤。
