孕38周腰酸腹痛没有胎动可能是先兆临产的表现，需及时就医。
孕38周已经到了孕晚期，此时子宫比较敏感，受到刺激后可能会引起不规律宫缩，从而引发腰酸腹痛的现象。如果只是偶尔出现这种情况，并且疼痛程度较轻，一般不需要过于担心；但如果伴有阴道出血、羊水破裂等情况，则可能是先兆临产的表现，需要及时到医院待产。
此外，还应考虑是否存在妊娠期糖尿病或妊娠期高血压等疾病的可能性。如果是妊娠期糖尿病，可能会影响胎儿健康发育，增加难产的风险。而妊娠期高血压则可能导致孕妇发生子痫或其他并发症，严重时可威胁母婴生命安全。
总之，在孕期中，孕妇要定期进行产检，密切关注自身及胎儿状况的变化，一旦发现异常应及时就医。同时还要注意休息，避免过度劳累，保持良好的心态，有利于顺利分娩。
