经常胃痛大便不成形可能是由慢性浅表性胃炎、慢性萎缩性胃炎、功能性消化不良、肠易激综合征、肠道菌群失调等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.慢性浅表性胃炎
慢性浅表性胃炎是由各种原因导致的胃黏膜炎症反应，炎症刺激会导致胃部不适和疼痛。此外，由于炎症引起的胃动力减弱，可能导致食物通过缓慢，进而出现腹胀、恶心等症状。患者可以在医生指导下使用奥美拉唑、雷贝拉唑等药物进行治疗。
2.慢性萎缩性胃炎
慢性萎缩性胃炎时，胃黏膜上皮细胞减少，腺体萎缩，胃酸分泌量下降，影响食物的消化吸收，从而引起胃痛、食欲减退等症状。针对此病的治疗主要是改善症状和预防恶变，如给予患者硫酸铝镁片、胶体果胶铋胶囊等胃黏膜保护剂。
3.功能性消化不良
功能性消化不良是指存在消化系统症状但无器质性病变的情况，此时可能会因为胃肠功能紊乱而出现胃痛、腹泻等症状。患者可以遵医嘱服用多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利片等促胃动力药来缓解症状。
4.肠易激综合征
肠易激综合征是一种常见的功能性胃肠病，以腹痛、腹部不适为主要症状，常伴有排便异常，可表现为便秘或腹泻，长期如此可能会影响食物的正常消化吸收，继而导致胃痛、大便不畅等情况的发生。患者需要调整饮食结构，避免食用辛辣刺激的食物，同时还要注意休息，保证充足的睡眠时间。
5.肠道菌群失调
肠道菌群失调指肠道内有益菌数量减少，有害菌增多，这些微生物产生的毒素和代谢产物会刺激肠壁，引起腹痛、腹泻等症状。补充益生菌是常用的治疗方法，例如双歧杆菌三联活菌胶囊、枯草杆菌二联活菌颗粒等，能够抑制致病菌过度繁殖，调节肠道微生态平衡。
建议定期复查胃镜以及结肠镜检查，监测病情变化。日常生活中要注意保持良好的生活习惯，避免暴饮暴食，尽量不吃寒凉、油腻、不易消化的食物，以免加重胃肠道负担。
