腰椎间盘突出急性发作时,可采取非甾体抗炎药、肌肉松弛剂、神经根阻滞注射、椎间孔扩大术、椎间融合术等方法进行紧急治疗缓解。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药通过抑制前列腺素合成来减少疼痛和发炎。例如布洛芬、萘普生可用于轻度至中度的急性腰椎间盘突出。 适用于短期缓解急性的腰部剧烈疼痛及活动受限的情况。
2.肌肉松弛剂
肌肉松弛剂可以放松紧张的背部肌肉,改善局部血液循环,减轻因肌肉紧张引起的不适症状。如盐酸乙哌立松片、氯唑沙宗片等可缓解肌肉紧张和痉挛。 用于存在明显肌肉紧张但无神经功能障碍者。
3.神经根阻滞注射
神经根阻滞注射是将局麻药和类固醇药物直接注入受损神经周围以减轻压迫和炎症。此方法快速有效,能迅速缓解神经根受压引起的放射痛。 适合于急性发作期且有明确神经根受压症状时使用。
4.椎间孔扩大术
椎间孔扩大术是一种微创手术,在影像引导下对狭窄的椎间孔进行扩大,解除对神经根的压迫。该手术通常采用局部麻醉,通过小切口进入脊柱内部,精确地扩张受影响区域。 适用于保守治疗无效且存在持续性神经根受压症状的患者。
5.椎间融合术
椎间融合术是在显微镜下切除突出的椎间盘组织,并植入骨质增强材料以稳定相邻两节椎体。该手术通常采用全身麻醉,需要较长恢复时间。 适用于保守治疗无效且伴有不稳定或复发性腰椎间盘突出的患者。
在处理腰椎间盘突出紧急情况时,应立即停止任何可能导致进一步伤害的活动,建议卧床休息,避免剧烈运动,以免加重病情。同时,应咨询专业医生的意见,根据具体情况选择合适的治疗方案。