肝腹水的症状包括腹部积液、腹胀、腹壁静脉曲张、下肢水肿、尿黄,患者应及时就医以获得适当的治疗和管理。
1.腹部积液
肝脏是腹腔内的主要器官,在各种致病因素的作用下,会导致其结构和功能受损。当肝硬化发展到一定程度时,会引起门脉高压,导致血管通透性增加,血液中的水分会渗出进入腹腔形成腹水。腹腔内出现液体积聚,通常伴有腹部不适、压痛等症状。
2.腹胀
腹膜受到炎症刺激后,会影响胃肠道蠕动,进而引发腹胀的症状。腹胀多发生在右上腹部,可能伴随食欲减退、恶心呕吐等消化系统症状。
3.腹壁静脉曲张
由于肝硬化导致门静脉高压,使血液回流受阻,血液经由侧支循环流入食管下端和胃底的静脉丛中,从而引起腹壁静脉曲张。腹壁静脉曲张常见于脐周和左右肋缘处,患者可观察到蓝色或紫色的扭曲静脉。
4.下肢水肿
肝腹水发生时,体内钠水平升高,血浆渗透压降低,使得水分从血液循环转移到组织间隙中,包括下肢,造成水肿。下肢水肿通常出现在脚踝、小腿等部位,早晨起床时尤为明显,长时间站立或坐立后加剧。
5.尿黄
肝腹水中肝脏损伤严重,胆红素代谢异常,胆红素随尿液排出体外,使尿液颜色加深。尿黄常表现为小便呈深黄色,甚至带有浑浊物,持续时间较长。
针对肝腹水的相关症状,建议进行超声波检查以评估腹腔积液情况,还可通过肝活检明确诊断。患者可在医生指导下使用利尿剂如螺内酯、氢氯噻嗪来缓解腹水,对于晚期肝衰竭患者,可以考虑肝脏移植手术。患者平时应注意休息,避免过度劳累,保持良好的生活习惯,有助于减轻症状并促进康复。