直肠疼痛半小时左右突然可能是内痔脱出、肛裂、直肠炎、直肠息肉、直肠脱垂等疾病导致的，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的诊断和治疗。
1.内痔脱出
内痔位于齿状线以上，由于局部静脉曲张或者肛垫下移所致。当患者排便时腹压增高导致内痔从肛门处突出，引起疼痛和出血。对于内痔脱出引起的疼痛，可以考虑使用药物进行治疗，如马应龙麝香痔疮膏、红霉素软膏等。
2.肛裂
肛裂是齿状线以下肛管皮肤层的小溃疡，长期便秘或腹泻可能导致肛门黏膜损伤，进而形成慢性炎症性溃疡面。若未及时处理，会导致溃疡加深形成小脓肿，继而出现剧烈疼痛。针对肛裂的疼痛，可遵医嘱使用止痛药缓解不适，如对乙酰氨基酚片、布洛芬缓释胶囊等。
3.直肠炎
直肠炎是由多种原因引起的直肠炎症反应，可能由感染、自身免疫性疾病或其他因素引起。炎症刺激直肠黏膜，导致其充血水肿甚至糜烂坏死，从而引起疼痛。抗生素治疗是常见的治疗方法之一，医生可能会开具头孢克肟分散片、盐酸左氧氟沙星胶囊等药物以消除感染。
4.直肠息肉
直肠息肉是指结肠黏膜上的良性肿瘤，通常由遗传、生活习惯等因素引起。息肉体积增大到一定程度后，会对周围组织产生压迫和刺激，引起疼痛感。手术切除是治疗直肠息肉的主要方法，例如经肛门息肉切除术、内镜下息肉电切术等。
5.直肠脱垂
直肠脱垂是指直肠壁的一部分或全层下移至肛门外，常见于老年人和儿童。直肠脱垂会引起肛门括约肌痉挛和肠道功能紊乱，导致排便困难和疼痛。手术疗法是主要的治疗方法，包括直肠固定术、肛门环缩术等。
建议关注排便习惯和排便质量，避免长时间憋便以及保持大便通畅。必要时，还应进行肛门指诊、肛门镜检查以及粪便常规加隐血试验来评估病情。
