自身牵引腰椎盘突出可采取非甾体抗炎药、肌肉松弛剂、神经阻滞、椎间孔扩大术、椎间融合术等治疗措施。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药通过抑制前列腺素合成来减少疼痛和发炎。例如布洛芬、萘普生可用于轻度至中度的腰椎盘突出引起的疼痛。 适用于急性期缓解局部炎症及轻微的神经根压迫症状。不宜长期使用。
2.肌肉松弛剂
肌肉松弛剂可以放松紧张的腰部肌肉,减轻因肌肉紧张导致的不适。如盐酸乙哌立松可缓解腰部肌肉紧张状态。 用于缓解由肌肉紧张引起的腰椎盘突出症状。需注意个体差异及潜在副作用。
3.神经阻滞
神经阻滞是将局麻药物直接注射到受累神经周围以暂时止痛。可用于脊柱旁神经阻滞等。其能迅速缓解剧烈的神经根性疼痛。 适合处理急性发作的剧烈神经根性疼痛。实施时需谨慎考虑风险与收益比。
4.椎间孔扩大术
椎间孔扩大术是一种开放性手术,在直视下移除突出的椎间盘组织,扩大狭窄的神经通道。此手术旨在直接解决压迫神经的问题。 严重神经根压迫且非手术疗法无效时选用。术后需密切观察可能出现的并发情况。
5.椎间融合术
椎间融合术通过固定相邻两节椎体,促进稳定性和减少活动性突出。主要针对反复发作或伴有不稳定因素者。 适用于存在明显不稳定或反复发作的患者。术后需要管理并发症风险,并定期复查评估恢复情况。
在自身牵引腰椎盘突出的情况下,应避免采取不当的牵引动作以防加重损伤。同时,建议咨询专业物理治疗师制定针对性康复计划,以辅助改善病情。