腰椎间盘突出伴骨质增生可以考虑非甾体抗炎药、肌肉松弛剂、物理疗法、神经阻滞、椎间孔镜下骨质增生切除术等治疗方法。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药通过抑制前列腺素合成来减少疼痛和炎症。患者可遵医嘱口服布洛芬、塞来昔布等。 针对轻度至中度的腰椎间盘突出症引起的疼痛及炎症。不适用于急性肾功能衰竭者。
2.肌肉松弛剂
肌肉松弛剂可以放松紧张的腰部肌肉，缓解由肌肉痉挛引起的不适。常用药物包括盐酸乙哌立松片、氯唑沙宗片等。 适合因腰椎间盘突出压迫神经根导致的坐骨神经痛的情况。妊娠期、哺乳期妇女禁用。
3.物理疗法
物理疗法如热敷、电刺激等能够促进血液循环、缓解肌肉紧张。患者可在医生指导下使用热水袋进行局部加温或接受超声波治疗。 适宜于改善因长期静坐不动引起的腰背部僵硬。急性软组织损伤患者慎用。
4.神经阻滞
神经阻滞是将局麻药注入特定神经周围以暂时止痛的一种方法。此方法需在无菌条件下由专业医师执行。 该方法可用于减轻由腰椎间盘突出引起的剧烈神经根性疼痛。注射部位感染、出血倾向者禁用。
5.椎间孔镜下骨质增生切除术
椎间孔镜下骨质增生切除术是一种微创手术，利用内窥镜技术直接观察并清除脊柱管内的异常组织，包括骨质增生。该手术通常采用局部麻醉，在门诊或日间手术室完成。 适用于反复发作的顽固性腰腿痛且常规保守治疗无效的患者。存在严重心血管疾病、凝血功能障碍者禁用。
针对腰椎间盘突出伴骨质增生的患者，应避免长时间保持同一姿势，以免加重症状。建议定期进行功能性锻炼，如游泳、燕飞动作等，有助于增强核心肌群力量，但应在专业人士指导下进行。
