半夜尿急导致腰酸后小腹痛可能是膀胱炎、输尿管结石、盆腔炎、前列腺炎、膀胱过度活动症等疾病的表现，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的诊断和治疗。
1.膀胱炎
膀胱炎是由各种病原体引起的膀胱壁炎症，炎症刺激会导致尿频、尿急和尿痛。当膀胱受到炎症刺激时，会引起神经反射性疼痛，从而出现腰部酸胀感。患者可在医生指导下使用阿莫西林克拉维酸钾片、头孢克肟颗粒等药物进行抗感染治疗。
2.输尿管结石
输尿管结石是指肾脏中的结晶体移动到输尿管并形成固体块状物，当结石移动或阻塞输尿管时，会导致肾绞痛和尿频。由于输尿管位于腰部，因此会出现腰部酸胀的情况。对于输尿管中较小的结石，可通过大量饮水促进排泄；若结石较大，则需遵医嘱采用体外冲击波碎石术的方式进行处理。
3.盆腔炎
盆腔炎是女性生殖道及其周围组织的炎症，可引起下腹部坠胀、疼痛等症状。夜间平卧位睡眠时，重力作用会使炎症部位充血水肿加重，进而诱发腰部酸胀的现象。患者应遵照医生的意见服用抗生素以控制感染，如环丙沙星胶囊、盐酸左氧氟沙星胶囊等。
4.前列腺炎
前列腺炎多由病原体感染所致，由于炎症因子刺激局部黏膜，可能会导致尿频、尿急以及尿痛的症状发生，还可能伴有腰骶部、睾丸、阴茎等处不适。患者可以按医嘱口服非那雄胺片、盐酸坦索罗辛缓释胶囊等药物缓解不适症状。
5.膀胱过度活动症
膀胱过度活动症是一种以尿急为特征的综合征，常伴随尿频和夜尿增多，严重者可影响生活质量。膀胱肌肉频繁收缩可能导致尿意强烈，从而引起尿急现象，此时需要快速排尿，否则容易造成尿液回流至肾脏，增加肾脏负担，引起腰部酸胀的感觉。膀胱训练、盆底肌锻炼、中药辅助治疗等方法有助于改善症状，必要时也可考虑经尿道膀胱横断术、膀胱扩大术等方式来扩大膀胱容量。
针对以上提及的疾病，建议患者定期复查泌尿系统超声、尿常规等检查项目，监测病情变化。日常生活中还要注意个人卫生，勤换内裤，以免细菌滋生而加重不适症状。
