肛瘘挂线一周自行脱落一般不要紧。
肛瘘挂线是一种传统的手术方法，利用橡皮筋等材料在肛瘘处结扎以缓慢切割病变组织，防止其突然破裂导致大出血。一周自行脱落表示切口正在愈合，未发生大出血的风险较低，但仍需密切观察有无不适症状如疼痛加剧、发热等，并保持局部清洁以防感染。
如果患者出现剧烈腹痛、发热或脓性分泌物增多，则可能是术后并发症，应立即就医处理。
在治疗肛瘘的过程中，患者应注意休息，避免过度劳累，以免影响伤口愈合。同时还要注意个人卫生，勤换内裤，预防细菌滋生，诱发炎症反应。
