腰间盘骨质增生可采取非甾体抗炎药、物理疗法、针灸、椎间孔镜术、椎管减压术等方法进行治疗。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药通过抑制前列腺素合成来减少炎症和疼痛。例如布洛芬、萘普生可用于轻度至中度的疼痛。 针对急性期发作时缓解症状使用。长期服用需注意胃肠道副作用。
2.物理疗法
物理疗法包括热敷、冷敷、按摩等手段,以促进血液循环和舒缓肌肉紧张。如超声波治疗可松弛肌肉,磁疗可改善局部循环。 适用于轻微症状或手术后康复阶段。重症或急性期不建议单独使用。
3.针灸
针灸是传统中医手法,在特定穴位施加刺激以调节神经和内分泌系统。如选择肾俞穴、委中穴进行针刺。 用于辅助治疗椎间盘突出引起的腰部酸痛等症状。实施前应排除皮肤感染等禁忌证。
4.椎间孔镜术
椎间孔镜术是一种微创手术,利用内窥镜技术清除压迫神经的组织。手术通常在全身麻醉下进行。 严重腰椎管狭窄导致持续剧烈疼痛且保守治疗无效时考虑。术后需密切观察并发硬膜损伤。
5.椎管减压术
椎管减压术通过扩大椎管空间减轻对脊髓及神经根的压力。手术多采用全麻,根据患者情况选择切开或微创技术。 重度腰椎管狭窄引起排尿障碍、肢体无力等神经功能损害时首选。术后需预防感染及可能出现的并发症。
针对腰椎间盘退行性变伴随骨质增生的情况,患者应在医师指导下进行适宜的运动,如游泳,以增强背部肌肉力量,但要避免高强度活动以免加重病情。