月经延迟然后阴道出血可能是由妊娠相关疾病、激素失调、子宫内膜异位症、宫颈息肉、卵巢囊肿等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.妊娠相关疾病
妊娠期间体内雌孕激素水平发生变化，导致子宫内膜增厚，当出现先兆流产、宫外孕等情况时，会引起阴道出血。针对先兆流产引起的阴道出血，可以遵医嘱使用黄体酮胶囊进行保胎治疗；对于宫外孕，则需及时手术切除病灶。
2.激素失调
激素失调可能导致月经周期紊乱，从而引起月经延迟和阴道出血。如多囊卵巢综合征患者雄激素升高，抑制卵泡发育成熟，影响正常排卵，进而导致月经推迟。可以在医生指导下服用炔雌醇环丙孕酮片调节内分泌，改善不适症状。
3.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是指具有生长功能的子宫内膜组织出现在子宫腔与子宫肌层以外部位所引起的一种病变状态，由于子宫内膜异常种植，会导致月经期子宫内膜脱落不全而引起经期延长。患者可在医生指导下口服醋酸甲羟孕酮片、左炔诺孕酮片等药物止血。
4.宫颈息肉
宫颈息肉是慢性宫颈炎的一种表现形式，在炎症因子刺激下局部黏膜增生形成赘生物，当息肉体积较大或者受到摩擦、接触等因素的影响时，可能会发生破裂而出血。宫颈息肉通常需要通过手术切除来治疗，例如宫腔镜电切术、刮宫术等。
5.卵巢囊肿
卵巢囊肿可能压迫周围组织结构，导致盆腔充血，引起腹痛和阴道出血等症状。若为良性肿瘤且体积较小，则不会对身体造成太大影响，也不会引起明显不适。如果卵巢囊肿持续增大并伴有疼痛、腹部包块等症状，则建议患者及时就医，可通过卵巢囊肿剔除术等方式进行治疗。
针对月经延迟伴随阴道出血的情况，建议患者定期进行妇科检查以及超声波检查以监测子宫内膜厚度和卵巢状况。同时注意保持良好的生活习惯，避免过度劳累和精神压力，保证充足的睡眠时间也有助于维持正常的生理周期。
