腰椎间盘突出可以采取牵引疗法、非甾体抗炎药、肌肉松弛剂、神经根阻滞注射、椎间孔扩大术等方法进行治疗。
1.牵引疗法
通过使用外加力将脊柱拉伸来缓解压迫,通常在物理治疗师指导下进行。对于轻度至中度腰椎间盘突出患者有效。
2.非甾体抗炎药
通过抑制前列腺素合成来减少炎症和疼痛,如布洛芬、萘普生等口服或外用。适用于短期缓解急性期的局部轻微肿胀及疼痛。不宜长期使用。
3.肌肉松弛剂
通过增强中枢神经系统抑制作用来减轻肌肉紧张和痉挛,常用药物有氯唑沙宗片、盐酸乙哌立松片等。当患者因腰椎间盘突出而引起腰部肌肉紧张时可考虑使用。需注意观察是否出现不良反应。
4.神经根阻滞注射
在影像学引导下向受影响区域注入皮质类固醇和其他麻醉药物以减轻压力和疼痛。主要针对急性发作且保守治疗无效的情况。须由经验丰富的医师执行。
5.椎间孔扩大术
通过手术扩大受压神经根周围的间隙,减少对神经根的压迫。严重症状经保守治疗无效或反复发作者可选择此方法。术后需严格遵循医嘱恢复。
患者应避免剧烈运动,尤其是弯腰动作,以减少腰椎负担。日常生活中,建议采取硬板床休息,有助于维持脊柱生理曲度,促进病情恢复。