62岁的王先生，因年轻时吃饭不规律，落下了肠胃不好的毛病。在半年多前，王先生开始出现断断续续的便秘和腹泻，而且还常常觉得肛门很痒。但王先生并没有重视，只是继续服用以前常吃的肠胃药，并更加注意饮食。当肛门痒得厉害时，王先生会用卫生纸多擦几遍肛门，或在肛门上涂点治皮炎的药膏。
直到最近，王先生的儿子了解这件事后，就拉着他去医院看病。经过医生问诊和肠镜检查，王先生被确诊为结肠癌。
山东省立医院西院肛肠科主任李峰指出，肛门瘙痒其实是一种疾病提示，有可能是痔疮、肛瘘、肠炎，甚至是肠癌。如果有长期的肛门瘙痒，就要考虑肠道疾病的可能，并及时去医院检查下明确病因，以免延误病情。
️一、痒痒痒，痒到睡不着
肛门瘙痒其实是由皮肤神经末梢损坏而引发的，患者肛门处瘙痒难耐却看不到肛门有任何异样，特点是瘙痒剧烈，而且持续时间长。如果因瘙痒严重而搔抓，还会导致出现抓痕、血痂、色素沉着、苔藓样硬化，甚至会继发感染。
肛门瘙痒尤其爱在晚间发作。白天因为注意力容易被各种事情分散而察觉不到瘙痒，但到晚上夜深人静时，瘙痒就会特别明显，尤其是冬天盖着棉被，局部温度高的情况下，更是其痒无比，严重影响患者的工作、生活和作息。
引起肛门瘙痒的原因有很多，除了饮食辛辣、粪便污染、过敏和卫生情况不良的原因外，还可能有疾病的因素。
肛周皮肤病
例如肛周湿疹、神经性皮炎、韩鲜艳、各种疣、癣、性病等皮肤病都可能引发肛门瘙痒。
️肛门直肠疾病
像痔疮、肛瘘、肛窦炎、肛裂、直肠脱垂、肛门失禁、肛乳头炎等肛门直肠疾病会导致肛门口分泌物增多，潮湿的环境会刺激皮肤从而引起瘙痒。
️全身性疾病
慢性肾病、是肾功能衰竭、糖尿病、肝功能异常、痛风等疾病等全身性疾病也会引起肛门瘙痒。
️二、擦药膏就行？你可能错过了癌症
很多人肛门瘙痒发作时，都会涂些止痒药膏。但止痒药膏只是短期有效，如果瘙痒持续时间超过一年以上，怎么涂止痒药膏也不会有明显改善作用。
需要注意的是，肛周瘙痒也可能是肾衰竭、癌症的标志。肾功能衰竭患者因血液中“尿素氮”增高，可指示皮肤瘙痒，包括肛周瘙痒。而一些肛管和肛门周围恶性肿瘤早期症状之一就是肛门瘙痒，尤其是60岁以上的人群较为多见。
因此，如果出现长时间的肛门瘙痒，一定要及时去医院查明病因，排除原发性疾病，并对症治疗，千万不要盲目使用止痒药，文章开头的案例就是最好的例子。
️三、想要好得快，建议X步走
肛门瘙痒不能只靠清洁，或是乱涂止痒药膏，更不能用手乱挠乱抓，想要好得快建议要从以下几点入手。
️1、查明病因
肛门持续瘙痒或瘙痒严重，需要到医院进行相关检查，查明病因。肛门瘙痒需要做的检查包括直肠指检、直肠镜、便常规、尿常规或血糖等。其中直肠指检可以确定是否有肛门、直肠方面的疾病；便常规可以判断是否有肠道寄生虫；尿常规及血糖可以检查是否有糖尿病；直肠镜则是对病因存在疑问或者常规治疗无效后用于诊断是否有肿瘤。具体要做什么检查，需要医生根据患者的病史、症状等再做判断。
️2、对症治疗
解放军第458医院结直肠肛门外科主任施章时表示，治疗肛门瘙痒时，首先应排除原发性疾病，在确定病因后再给予适当的治疗。
皮肤过敏引起的肛门瘙痒，应注意避免接触过敏原，如果瘙痒严重者可进行抗过敏治疗。糖尿病病人如果出现病理性改变而造成肛门瘙痒，就必须控制血糖，以免高血糖对身体产生更严重的危害。真菌感染引起的肛门瘙痒，确诊后可以使用抗真菌药物进行治疗。像尖锐湿疣、艾滋病等性传播疾病引起的肛周和外阴处瘙痒，患者应到正规医院皮肤科接受规范治疗。
️3、日常护理
如果有肛门瘙痒的症状，饮食上就要注意清淡，多吃蔬菜水果。清淡饮食可以减少对肠胃和皮肤等器官组织的刺激。辣椒、芥末、大蒜、咖啡、浓茶、酒等刺激性食物要尽量避免。如果体质容易过敏的朋友则应少吃鱼、虾等容易致敏的食品。
另外平常要保持肛门的清洁与干爽，建议每次便后最好用水擦洗肛门，每天晚上也尽可能用温水清洗一次肛门。穿着的内裤要选择宽松透气的款式，并勤洗勤换。不要穿过紧、过硬的裤子，也不要在久坐。日常要保持心情愉悦，劳逸结合。若有可能引起肛门瘙痒的疾病（如糖尿病、慢性肾病等），应积极治疗。
肛门瘙痒不只是皮肤症状，它还可能是疾病的征兆，甚至可能是肾衰竭、癌症等严重疾病的早期症状。因此如果出现肛门瘙痒的症状，一定要及时去医院查明病因，根据具体原因来对症治疗。
参考资料:
[1]肛门瘙痒不是小问题.齐鲁晚报,2017-09-21
[2]【健康提醒】肛周瘙痒难耐？先查病因再治疗.中山大学附属第六医院官微,2014-02-26
[3]肛门瘙痒不能只靠洗洗，是病得治！.健康时报,2018-06-20
