从患者被送入重症监护室（ICU）的那一刻起，就可能意味着这位患者非死即生。然而，让无数家庭难以承受的除了疾病带来的痛苦之外，高昂的治疗费用更是难以承受之重。
️住在重症监护室（ICU）是一种什么样的体验？
患者陈先生分享了他在ICU的经历：
陈先生67岁，突然有一天在家出现了头痛、呕吐等症状，于是家人急忙送他到医院检查，结果被诊断为急性心梗。
由于心率非常低，医生建议接受心脏冠脉搭桥术，手术后便转入了ICU，在这里️连续使用了9天的人工心肺仪才让生命体征逐渐平稳。由于陈先生还存在多种并发症，所以在️ICU呆了61天，治疗费超过了104万。
有位网友的妹妹在去年冬天️感染了H1N1，被送到ICU抢救，最后在ICU整整呆了27天，治疗费用最少的一天是7000元，最高能达到2万元，️27天只是病房费用就花了50多万，幸好妹妹最终转危为安了。
️被送进ICU的患者，可能会经受哪些“痛苦”？
在ICU，患者家属除了要承担高昂的治疗费用外，同时还会担心患者在ICU里面经受“痛苦”。那么，患者在ICU通常需要经历哪些治疗项目呢？
️气管插管
这个项目往往会让患者感觉很难受，进入ICU的患者通常都要上呼吸机，但是️呼吸机需要借助气管插管导管，才能将氧气打入肺部。
因此，患者通常就要先接受气管插管，️医生会用喉镜将患者的嘴巴和咽喉挑开，再将气管导管从患者的口腔放入气管，这个过程是比较难受的，所以往往需要使用镇静镇痛药物。
️深静脉穿刺
对于ICU的患者来说，普通的静脉留置针是不能满足治疗用的，因为补液的速度不够快。因此，ICU的患者通常需要做深静脉穿刺，比如️打股静脉、颈内静脉、锁骨下静脉等，这些部位的静脉比较深、粗，有利于快速输入抢救用药。
随着医学的进步，现在能够用超声来辅助穿刺，有助于快速、准确建立深静脉通路。
️ECMO
如果是严重呼吸衰竭的患者，已经️无法通过呼吸机来满足对氧气的需求，这时候就可能要上ECMO了，️简单来说就是人工肺，是肺支持的终极治疗手段。
将患者的血液引出至机器中，并在机器中进行氧合，当氧气到达红细胞后再回输患者体内。上ECOM也需要穿刺静脉、动脉，这些都是有创伤性的。
️动脉穿刺术
对于病情危重的患者，一般都需要测量血压，但是普通的血压测量可能会有误差，而且也无法及时反映患者的病情。️为了能够看到患者的实时血压，就需要穿刺动脉来直接测量动脉的血压。
在穿刺动脉后，️将一根穿刺针插入动脉中，穿刺针再和心电监护仪连接，就可以直接测量患者的动脉血压，而且是连续动脉血压监测。
️胃管
对于插了气管导管的患者，无法经口进食，所以往往都需要留置胃管来️注入营养液或流质食物。胃管需要️通过鼻腔放入，达到食道后进入胃部，插入胃管的长度通常为50cm，有了胃管患者就能获得营养需求来抵抗疾病。
️尿管
对于病重的患者，特别是出现肾衰竭的患者，需要时刻关注患者的尿量。为了能够很好地监测患者的尿量，就需要插入尿管。插尿管️对于男性患者来说会比较难受，就算有润滑剂的辅助，还是能感到疼痛，往往需要几天的时间来适应。
️一旦进入ICU，多半意味着死亡？
ICU收治的患者基本上都是急危重症患者，所以患者一旦进入ICU，多半意味着离死亡很近了，但我们也要辩证看待ICU。目前️，国内的ICU平均死亡率大约为20~40%。
患者进入ICU后️能否转危为安，甚至是治愈，和疾病本身有很大的关系，有的疾病目前可能还没有针对性的治疗方式或根本就没得治，那么这时候就算进入ICU，耗费再多的人力、资源和财力都无法起死回生。
患者️是否需要进入ICU治疗，还需要根据患者的需求来进行综合考量的，比如有的患者需要器官功能支持，这时候就需要转入ICU；有的患者在做完急诊手术或大型手术后，往往也需要转入ICU来监护患者的情况。
因此，如果经过医院的ICU医师会诊明确患者需要转入ICU治疗的时候，患者和家属最好要积极配合，千万不要因为犹豫而错过了最好的抢救时机。
在医院的ICU外，每天都上演着患者和家属艰难的选择，面对生死，大多数时候我们都要根据实际情况来看待。
️参考资料：
[1]《当生命执意要离去 不必把他困在ICU》.中国青年报.2019-08-16
[2]《揭开ICU的“神秘面纱”：ICU主要收治哪些病人？》.人民网.2019-03-18
[3]《揭秘ICU：听说住ICU要花好多钱，这是真的吗？》.人民网.2019-05-06
